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就業支援講習会 パソコン平日コース 申し込みフォーム
<申し込みコース>
※フォームへの入力がわからない場合や、うまくゆかない場合はお電話での申し込みも受け付けております。 022-256-6512
<申込者情報>
【必須】
氏名
フリガナ
年齢
誕生日(西暦、月、日)
〒
市区町村
町名、番地
建物名、部屋
携帯電話(ハイフンなし)
E-mail
FAX
<家族構成>
【必須】
※家族構成 本人を除き、同居の全員を記載願います。同居の方がいない場合は別居している子について記載して下さい。
家族1
家族2
家族3
家族4
家族5
家族6
家族7
家族8
<現在の状態>
【必須】
ひとり親になった始期(和暦)
母子・父子家庭ではない方
—以下から選択してください—
1.調停中
2.その他
「その他」の内容
<児童扶養手当・遺族年金などについて>
【必須】
対象の手当・年金
—以下から選択してください—
児童扶養手当
遺族年金・他の年金
受給していない
現在の状態
—以下から選択してください—
受給中
受給検討中
以前に受給
申請中
所得制限で受給できない
制度を知らない
その他
<託児の希望・利用頻度>
【必須】
毎回利用
時々利用(3~5回)
利用しない
※3歳から小学3年生まで
また、託児を希望される方はこのフォームを送信した後に届くメール内のリンクから「健康状態調査票」を記入し送信してください(全員分)
<託児を希望する子供の詳細>
【託児を希望の場合は必須】
氏名、フリガナ、お誕生日、性別を入力して下さい。
託児1
(選択) -性別-
男
女
託児2
(選択) -性別-
男
女
託児3
(選択) -性別-
男
女
<通学方法>
【必須】
車
公共機関(JR、バス)
その他(徒歩、自転車)
<この講座を何で知りましたか?>
【必須】
県市町村だより
市町村窓口
ホームページ
ハローワーク
その他
「その他」の内容
<母子福祉会について>
【必須】
会を知っている
会を知らない
入会希望
入会済
<受講希望理由>
【必須】
就職するため
すぐに転職したい
転職を考えている
業務上技術アップのため
その他
「その他」の内容
<現在の雇用形態>
【必須】
正社員
非正規職員(契約、派遣、嘱託、臨時、パート)
自営業
無職
会社名と職種、無職の場合は「無職」と記入
【必須】
<パソコンのスキルについて>
【必須】
※複数選択可
毎日使用している(仕事含む)
インターネット、メールなど活用している
文字入力ができる
パソコンに初めて触れる
その他
「その他」の内容
以前に宮城県母子福祉連合会が行う【パソコン講習会】の申込をしたことがありますか?
【必須】
はい
いいえ
「はい」の方 申込み回数
以前に宮城県母子福祉連合会が行う講習会を受講したことがありますか?
【必須】
はい
いいえ
「はい」の方 時期と講座名
以前に宮城県母子福祉連合会が行う講習会を辞退したことがありますか?
【必須】
はい
いいえ
「はい」の方 時期と講座名
「公共職業訓練」「求職者支援訓練」を受講中か受講予定がありますか?
【必須】
はい
いいえ
「はい」の方 時期と講座名
受講動機・資格取得後、資格をどのように活用したいか
【必須】
生活で困っている事、知りたい事、気になる事など、自由にお書きください
<プライバシーポリシーについて>
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個人情報の取り扱い
宮城県母子福祉連合会では利用者の方のプライバシーの保護について配慮し、個人情報の取り扱いについては「個人情報の保護に関する法律」に基づき適正な管理に努めてまいります。
収集する情報
私たちは、職業訓練受講希望者のお名前、連絡先情報(電話番号、メールアドレスなど)および講座受講、託児の利用、各種支援などの際に必要な個人情報を収集します。
情報の使用
収集した情報は、以下の目的のために使用されます。
職業訓練の申込処理と受講手続きの管理
利用者への連絡や重要な情報の提供
資格試験受験申込手続き
各種支援の案内および提供
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私たちは、お客様の個人情報を第三者と共有することはありません。ただし、法的要件や規制上の義務を履行するために必要な場合、および訓練プログラムの提供やサービスの遂行に必要な外部のパートナーや講師との共有が必要な場合に限り、お客様の情報を開示する場合があります。
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宮城県母子福祉連合会
仙台市宮城野区安養寺3丁目7-3
022-295-0013
miyagi-boren.k@ab.auone-net.jp
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